身體概念是兒童動作操作以及學(xué)習(xí)表現(xiàn)的最根本基礎(chǔ)，同時卻也是家長所最不了解且最缺乏概念的發(fā)展領(lǐng)域之一。家長常常會發(fā)現(xiàn)并抱怨孩童有容易跌倒、頻繁受傷、動作遲鈍、操作笨拙、學(xué)習(xí)障礙等等常見問題發(fā)生，并時常會歸諸于粗心、不專心、行為問題、智力問題等因素，因而執(zhí)行不適切的處置與結(jié)論，使得孩童問題無法有效解決且嚴(yán)重影響親子互動質(zhì)量。
而事實上，這些看似復(fù)雜且困難的種種問題，其實原因很可能只是單純的身體概念不良，而藉由全盤的了解與正確的介入，不但可以改善及解決這些問題，更能有效地提升孩童的生活與學(xué)習(xí)的表現(xiàn)成效，藉此大幅地增進(jìn)并改善孩童的生活質(zhì)量以及親子關(guān)系。
機(jī)制
本體系統(tǒng)橫跨了中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS, central nerve system)以及周邊神經(jīng)系統(tǒng)(PNS, peripheral nerve system)，其主要功能在于傳遞并解釋個體相關(guān)的本體信息以利產(chǎn)生合宜、有效的動作表現(xiàn)。本體系統(tǒng)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要是位于大腦前腦的動作區(qū)(motor area)以及動作前區(qū)(pre-motor area)，在周邊神經(jīng)系統(tǒng)則是主要分布于肌肉以及關(guān)節(jié)深處的本體受器。
不論當(dāng)個體在靜止或動作時，位于全身肌肉及關(guān)節(jié)深處的本體受器都會持續(xù)地散發(fā)本體刺激，并經(jīng)由后內(nèi)側(cè)丘系路徑(posterior-lemniscal pathway)將相關(guān)刺激訊息傳遞到丘腦thalamus，之后再由此傳遞到大腦皮層的動作前區(qū)與動作區(qū)，使各體能清楚了解身體各部位當(dāng)時的分布情形與施受力狀態(tài)，并藉此為依據(jù)來有效且精確地掌握并控制身體各部位的動作以及個體整體的行為反應(yīng)，而這種對于全身身體部位的了解與掌控，就是身體概念(body image)。
而藉由大肌肉以及大關(guān)節(jié)的施力或受力，以及充足與多元的運動與活動量，可促使孩童逐漸發(fā)展出清晰且細(xì)密的身體概念，一但孩童對于肢體的了解越詳細(xì)，其對于肢體的使用則會變得更細(xì)致精確且更有效率。此外，藉由良好的身體概念并伴隨良好的順序概念(sequencing)，可發(fā)展出重要的動作計劃能力(praxis)，其不但能幫助個體更有效地了解并學(xué)習(xí)復(fù)雜的行為步驟，亦能藉此推演計劃出更多元且成熟的動作程序，使得個體能藉由成熟進(jìn)階的預(yù)先計劃，來從事復(fù)雜精密的行為表現(xiàn)。
影響
一旦本體系統(tǒng)之身體概念功能出現(xiàn)障礙，其對于個體的首先沖擊與影響便是本體感覺相關(guān)的菜單現(xiàn)問題。由于孩童的本體功能發(fā)展都是依循者發(fā)展的三大原則---即是從頭到尾(from capital to caudal)、由近端到遠(yuǎn)程(from proximal to distal)、有腹面到背面，因此身體概念的障礙，就暗示者孩童在小腿、手背等(靠近尾、身處遠(yuǎn)程、背面)身體部位的本體感覺功能較模糊、較遲鈍。所以當(dāng)孩童在主動動作或被動閃躲時，都會因為這些部位的本體感覺功能不良，無法有效感受其多元且精確相關(guān)信息，因而產(chǎn)生被撞擊、被絆跌倒或其它種類受傷或意外的發(fā)生。此外，由于本體感覺的模糊與不足，亦會造成孩童在進(jìn)行活動時，因為需要更多有關(guān)身體狀態(tài)的信息(以利后續(xù)動作計劃與動作產(chǎn)生)，進(jìn)而產(chǎn)生若干代償性的行為，例如過度踮腳的行為---藉此動作增加腳跟阿基力士肌腱的張力，因而在相關(guān)的關(guān)節(jié)與肌肉瞬間增加大量的本體刺激，以提供更多更清楚的相關(guān)本體訊息。
除了本體感覺的不良以外，身體概念不良更會直接影響到個體對于身體動作的控制與表現(xiàn)。身體概念的模糊會造成個體對于自我身體部位的認(rèn)識不良與不全，因此在進(jìn)行活動時，會局限于使用少數(shù)概念較清楚的部位，而對于其它大部分概念較模糊的區(qū)域，會盡量避免使用或使用時相對困難與不順，因此造成整體動作表現(xiàn)的遲緩。此外，身體概念的不良也會造成對于肢體掌控部份的減少以及精細(xì)程度的下降，進(jìn)而使得身體的分節(jié)動作發(fā)展困難，因此會使得個體的動作表現(xiàn)顯得粗糙、簡單且笨拙(如同機(jī)器人或木偶一般動作不流暢且不自然)，使得孩童的動作質(zhì)量明顯受到影響，尤其是在進(jìn)行大肢體大動作的時候，例如：舞蹈、國術(shù)、體操等等。
身體概念除了對于知覺動作領(lǐng)域的影響外，更重要的是它會進(jìn)一部造成高階認(rèn)知上的動作計劃(praxis)問題。當(dāng)個體的動作是需要預(yù)先計劃(非反射性)，且涉及三個步驟以上的復(fù)雜程序時，就需要藉由良好的動作計劃能力方能達(dá)成。動作計劃能力最重要的基礎(chǔ)是身體概念(以及順序性概念)，一旦身體概念不良，就容易阻礙動作計劃能力的良好發(fā)展，進(jìn)而造成個體無法有效理解或只能部份理解復(fù)雜的步驟程序，無法針對困難問題做出所需的復(fù)雜多步驟計劃。而由于學(xué)校學(xué)習(xí)幾乎都涉及到高階或復(fù)雜的認(rèn)知學(xué)習(xí)與思惟，動作計劃能力的要求會隨者年齡增長而愈形提高，故動作計劃障礙的問題會特別容易出現(xiàn)在國小中高年級、或涉及高階認(rèn)知學(xué)習(xí)的生活與學(xué)業(yè)科目之上。
改善
改善本體系統(tǒng)相關(guān)的身體概念發(fā)展，最基礎(chǔ)的作法便是藉由強(qiáng)化本體系統(tǒng)功能做其。其簡易的居家處置主要有三大方向：一是增加本體刺激經(jīng)驗來改善本體系統(tǒng)功能、二則是增加粗大動作操作機(jī)會與經(jīng)驗、三則是改善并提供動作計劃心智活動與經(jīng)驗。
增加本體刺激經(jīng)驗---家長可提供孩童本體刺激相關(guān)之游戲與活動，尤其是涉及抗地心大肌肉群的訓(xùn)練(腹側(cè)以及背側(cè))，例如：頸部、肩部、軀干以及髖部等?？山逵绍|干大動作的運動或游戲活動，來提供軀干大量的本體動作以及相關(guān)知覺經(jīng)驗，活動應(yīng)注意以需要大量的施力或受力、重復(fù)性高的特性者為佳，例如爬姿擺位、仰臥起坐、扶地起身、球上小飛機(jī)姿勢、蜘蛛走路(腹部朝上以四肢爬行)、側(cè)身翻滾、拉單杠等等，藉次訓(xùn)練軀干腹部以及背部大肌肉群的良好本體功能。
增加粗大動作操作---最簡單的方式就是，家長可藉由平時建立孩童例行運動習(xí)慣來促進(jìn)本體功能的發(fā)展，運動是有系統(tǒng)大量取得本體刺激以及動作相關(guān)經(jīng)驗最主要、也是最自然的方法，運動與躁動(如小孩平時闖東闖西的躁動)不同，其主要指針對特定的肌肉群做持續(xù)性的肌耐力訓(xùn)練，故運動的進(jìn)行須至少持續(xù)四十分鐘以上，且每天至少一次，藉此取得大量且多元的本體刺激以幫助發(fā)展
提供動作計劃機(jī)會---家長應(yīng)鼓勵并營造孩童進(jìn)行動作計劃的活動與機(jī)會，藉此刺激并提升孩童的身體概念能力。精細(xì)工具操作性的活動便是典型的動作計劃相關(guān)活動之一，例如：黏土陶塑、紙工美術(shù)、積木組砌等等。家長在教養(yǎng)態(tài)度上尤其需要特別注意，對于孩童的學(xué)習(xí)與表現(xiàn)，家長切忌不要過于急躁或過高要求，不要過度或太早給予孩童協(xié)助或提示，適度給予孩童嘗試試誤以及計劃操作的機(jī)會，方能對孩童有最大的幫助與效益。
身體概念功能是發(fā)展學(xué)習(xí)能力中最重要的基礎(chǔ)之一，其發(fā)展不良不但會直接沖擊孩童的動作能力、更會影響孩童的學(xué)習(xí)成效狀況以及社會適應(yīng)功能。而藉由本體系統(tǒng)功能的正常發(fā)展與改善，可促進(jìn)孩童自然且有效地發(fā)展其身體概念相關(guān)的基礎(chǔ)功能并促進(jìn)其相關(guān)生理器官組織的成熟。
家長一但發(fā)現(xiàn)孩童有身體概念發(fā)展上的問題時，千萬不可給予孩童過多錯誤的標(biāo)簽以及壓力與責(zé)備，以免造成心理情緒上的反效果。只要家長提供孩童豐富與健康的動作發(fā)展環(huán)境，給予多一份的鼓勵與耐心，并配合專業(yè)醫(yī)療人員的計劃與介入，相信所有的孩童都能有效地克服本體相關(guān)的發(fā)展問題，進(jìn)而達(dá)到良好的社會適應(yīng)并擁有滿意的生活質(zhì)量！
